Quais os cuidados que tenho que ter com as minhas pálpebras?

05 fev Quais os cuidados que tenho que ter com as minhas pálpebras?

Algumas das queixas mais frequentes no consultório oftalmológico têm origem nas pálpebras, e não no globo ocular. Portanto, a saúde ocular também depende muito do cuidado com as pálpebras.

A blefarite

Sintomas como coceira, ardência, vermelhidão e sensação de areia nos olhos podem ser causados pela blefarite, doença não contagiosa muito comum, caracterizada pela inflamação das margens palpebrais. Próximo à raiz dos cílios existem as aberturas das glândulas de Meibomius, glândulas sebáceas que participam da formação da camada lipídica da lágrima. Quando existe uma disfunção dessas glândulas, com a produção excessiva de oleosidade, ocorre um acúmulo de gordura nas raízes dos cílios e uma condição favorável ao crescimento de bactérias nas pálpebras. Nos casos mais intensos, pode- se observar a olho nu a presença de resíduos semelhantes à caspa na raiz dos cílios. Pode haver ainda o entupimento das glândulas de Meibomius (meibomite), causando alteração da qualidade do filme lacrimal e olho seco. Em alguns casos de blefarite, observa-se a ocorrência de hordéolos (terçol). Em longo prazo, devido à inflamação crônica na margem palpebral, pode haver queda excessiva dos cílios e mudança da direção do seu crescimento, condição denominada triquíase. A blefarite é mais comum em indivíduos que apresentam pele oleosa e doenças como dermatite seborreica e rosácea, mas pode acometer qualquer pessoa. Seu tratamento envolve a lubrificação dos olhos e, em alguns casos, medicamentos antiinflamatórios e antibióticos. Além disso, a higiene da borda palpebral é essencial, e deve ser parte da rotina dos pacientes para controle efetivo da doença. A limpeza pode ser feita com água e shampoo neutro infantil ou, idealmente, com produtos específicos para este fim.

Cosméticos e extensões de cílios

Deve-se ter um cuidado redobrado no uso de maquiagem em mulheres que apresentam blefarite crônica. É fundamental que a maquiagem seja completamente removida e as pálpebras higienizadas de forma adequada. Recomenda-se, no dia a dia, evitar produtos que apresentem difícil remoção, como os lápis e máscaras à prova d’água. Nos casos de blefarite intensa, é indicado que se suspenda o uso por alguns dias até a melhora do quadro. O uso de medicamentos com o princípio ativo bimatoprosta para estimular o crescimento dos cílios deve ser acompanhado pelo oftalmologista, devido aos possíveis efeitos colaterais, como piora da blefarite, aumento da pigmentação das pálpebras e até aprofundamento do sulco palpebral. Da mesma forma, a aplicação de técnicas de extensão de cílios deve ser feita com cautela em mulheres que apresentam blefarite crônica, já que dificulta a higiene das bordas palpebrais, podendo agravar o quadro.

A pele das pálpebras

De modo geral, a região das pálpebras exige cuidados especiais, já que mostra os sinais do envelhecimento antes do restante do rosto e está mais propensa ao desenvolvimento de rugas e flacidez. Isto ocorre porque a pele das pálpebras é mais fina, possui um menor número de glândulas sebáceas e está em contato direto com o músculo orbicular, responsável pelos movimentos de expressão dos olhos. Para combater o envelhecimento desta região, é muito importante proteger da radiação ultravioleta por meio da aplicação de filtro solar e do uso adequado de óculos de sol. Deve-se dar atenção especial à hidratação da pele, através de produtos específicos para a região, mais suscetível a irritações. A aplicação de toxina botulínica na região periocular, promove a suavização das rugas dinâmicas. Quando aplicada em pontos específicos, além de evitar a formação de rugas, a toxina botulínica pode melhorar o posicionamento dos supercílios, levando a um olhar mais jovial e atraente. Nos casos em que existe um maior excesso de pele, flacidez e bolsas de gordura é recomendada à cirurgia das pálpebras ou blefaroplastia.